子宫肌瘤是否需要手术并不仅仅取决于其大小，而是综合考虑多个因素，包括肌瘤的生长位置、症状以及对生活的影响程度等。具体的手术决策需要根据医生的评估和建议来确定。一般来说，以下几种情况可能需要考虑手术治疗子宫肌瘤：

1. 肌瘤大小与位置：如果肌瘤体积较大，尤其是直径超过5厘米以上，并且生长在子宫腔内部，可能需要手术。生长在肌壁间的肌瘤，即使大小没有达到手术标准，但如果导致子宫内膜增大并引发月经改变等症状，也可能需要手术治疗。而对于生长在子宫外壁的肌瘤，由于其可能对身体其他部位产生影响，医生也可能建议进行手术。

2. 症状与生活质量：如果子宫肌瘤引发了明显的症状，如严重的腹痛、大量出血导致贫血、压迫膀胱或直肠等，那么可能需要手术治疗。如果肌瘤导致了不孕或其他生殖问题，也可能需要进行手术。

3. 并发症风险：如果医生认为子宫肌瘤有潜在的风险，如恶性变或可能导致严重的并发症，那么可能会推荐手术治疗。医生会根据肌瘤的生长速度和特点等来判断其风险。医生通常会采取多种评估方法来决定如何处理子宫肌瘤问题，并制定最佳的治疗方案。在治疗过程中，患者需要密切关注肌瘤的变化并定期进行复查。总之，是否需要进行子宫肌瘤手术应根据具体情况进行评估。建议您咨询医生进行详细的诊断和个性化的治疗建议。同时保持良好的心态和生活习惯也有助于缓解病情和恢复健康。此外如果患有子宫肌瘤，建议定期进行妇科检查以确保早期发现和治疗任何可能的并发症。

请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助。