泌乳素高有多种可能的原因,包括生理性原因和病理性原因。
1. 生理性原因:
* 妊娠期:泌乳素有助于产后哺乳,怀孕期的妇女会因为体内激素水平的改变,促进乳房腺管、腺泡的发育及乳汁生成而出现泌乳素高的情况。属于正常生理改变,一般无需处理。
* 哺乳期及性生活刺激:哺乳期女性因乳汁分泌需求,会刺激垂体产生较多泌乳素促进乳汁分泌。而在性生活的过程中或兴奋、激动等情况下也可能导致泌乳素短暂升高的情况,待情绪平复后会降低,属于正常现象,一般不需要处理和治疗。如果泌乳素在闭经情况下持续性增高,则需要及时就诊查明原因。
* 应激状态:应激状态下人体处于应激反应阶段,交感神经兴奋导致下丘脑产生的促泌乳素分泌激素增多,进而出现泌乳素高的现象。患者需要注意调整心态、保持情绪稳定、清淡饮食等改善情况。同时可排除泌乳素检查前的剧烈运动等情况造成的泌乳素应激性升高。
* 药物因素:某些药物可能引起泌乳素高,如服用过多含有雌激素类的药物如雌二醇等或抗精神分裂药物如利培酮等。一般在停药后可恢复正常水平。
2. 病理性原因:如内分泌失调、垂体肿瘤等。泌乳素分泌受到下丘脑的控制,当下丘脑出现病变时会引起泌乳素分泌异常升高。垂体肿瘤则可能导致垂体功能亢进引起泌乳素分泌增多。此外,甲状腺功能减退也可能导致泌乳素分泌增多。病理性原因导致的泌乳素高需要就医查明病因并积极治疗原发病。例如垂体肿瘤引起的泌乳素升高可以通过药物治疗如溴隐亭缩小肿瘤体积降低泌乳素水平等,必要时可通过手术方式进行治疗。甲状腺功能减退引起的泌乳素升高则需要通过服用左甲状腺素等药物进行治疗。同时患者需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯以辅助治疗。
总之,当发现泌乳素高时,需要及时就医查明原因并采取相应的治疗措施。